1.2 TIPOS DE QUERATÓMETROS

Queratómetro de JAVAL- SCHIOTZ
Este equipo está conformado por la formación de imágenes a través de espejos convexos que dan imágenes virtuales y derechas y de un tamaño menor. El espejo convexo actúa en la cara anterior de la cornea del ojo observado, reflejando rayos que proceden de dos miras luminosas que están situadas a un lado y a otro del centro de arco, es decir que son móviles.
Este tipo de queratómetro me da medidas en valores de dioptrías y radios de curvatura en milímetros.
• Las miras luminosas son dos:
1ra: Es una doble escalera de color verde, separada por una línea de fe. Cada uno de los escalones representa el valor de 1Dpt de astigmatismo.
2da: Es un doble rectángulo de color rojo dividido por una línea central (línea de fe).
Observando a través del ocular y gracias al sistema de doblaje que tienen incorporados estos instrumentos por medio de un prisma para facilitar la medida, podemos observar sobre la cornea una doble imagen de cada mira, dos verdes y dos rojas. Para llevar a cabo la medida tan solo tendremos en cuenta las miras centrales. Se han elegido estos colores que son complementarios para que en caso tal que las miras se superpongan se vea la parte superpuesta de color blanco.

Queratómetro BAUSCH AND LOMB
Este equipo se ha utilizado para analizar el principio óptico del queratómetro. Las miras luminosas al frente del instrumento son reflejadas por la córnea, la cual actúa como un espejo convexo y forma una imagen derecha y virtual que está localizada 4mm. Atrás de la cara corneal. El tamaño de la imagen y el tamaño de las miras son suficiente información para calcular el radio de la córnea a partir de las formulas ópticas para los espejos. Sus miras son fijas y no se pueden mover como se realiza con el queratómetro de javal.
Las imágenes vistas a través de la cornea del paciente son las siguientes:
• Un signo positivo que lo manejo con mi mano izquierda es decir que tomo la medida horizontal.
• Un signo negativo que lo manejo con mi mano derecha es decir que tomo la medida vertical.
Ambos mandos deben ser rotados alternativamente hasta que las cruces y los signos tanto positivos como negativos estén alineados y nitificadas.
Este tipo de queratómetro me da medidas expresadas en dioptrías, por tanto para obtener el valor del radio en milímetros debemos recurrir a la conversión.

Se puede afirmar que es mejor que vayan expresadas en milímetros que en potencias dióptricas de la cornea ya que el examinador puede crear una confusión en la conversión de mm a Dpt y esto generaría un caos en la adaptación de lentes de contacto ya que todas las lentes están medidas en milímetros.

3. FORMAS DE ANOTACION
Existen básicamente cinco métodos de anotación, a saber:
· Meridiano horizontal/ meridiano vertical x eje del meridiano mas plano.
· Meridiano mas plano/ meridiano mas curvo x eje del meridiano mas plano.
· Valor del cilindro, meridiano eje más plano x eje del meridiano más plano.
· En caso de corneas esféricas, se anota el valor único en dioptrías seguido por la palabra esfera. Ejemplo: 42.00 esfera.
· En astigmatismos, se anota cada meridiano con su respectivo eje por separado.ejemplo:OD.42.00X35, 38.50X80